Показники добового артеріального тиску у спортсменів та осіб з ожирінням, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом 2 типу у контексті фізичної реабілітації

Доведено, що розлади вегетативної регуляції серцево-судинної системи властиві двом протилежним когортам: професійним спортсменам та пацієнтам із метаболічними й кардіоваскулярними патологіями (ожиріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет). Якщо у атлетів вегетативна дисфункція є наслідком хронічного фізичного перенапруження, що перевищує адаптаційний резерв, то у пацієнтів із метаболічним синдромом пошкодження вегетативних нервів зумовлене безпосереднім впливом патогенетичних чинників захворювання. Для осіб із метаболічними порушеннями було розроблено індивідуалізовану програму реабілітації, яка поєднувала аеробні та силові навантаження для нормалізації метаболізму, кардіофункції та маси тіла. Добове моніторування артеріального тиску проводили всім учасникам у день, вільний від тренувань, за стандартизованим протоколом із використанням апарата Heaco ABPM50. Отримані дані виявили фундаментальну відмінність гемодинамічного профілю між адаптованим організмом спортсменів та пацієнтами з коморбідною патологією. Виявлені патофізіологічні закономірності є підґрунтям для розробки диференційованих програм фізичної реабілітації.

It has been proven that disorders of autonomic regulation of the cardiovascular system are characteristic of two opposite cohorts: professional athletes and patients with metabolic and cardiovascular pathologies (obesity, arterial hypertension, diabetes mellitus). If in athletes autonomic dysfunction is a consequence of chronic physical overstrain, exceeding the adaptation reserve, then in patients with metabolic syndrome damage to autonomic nerves is due to the direct influence of pathogenetic factors of the disease. For individuals with metabolic disorders, an individualized rehabilitation program was developed, which combined aerobic and strength training to normalize metabolism, cardiac function and body weight. Daily blood pressure monitoring was performed for all participants on a day free from training, according to a standardized protocol using the Heaco ABPM50 device.
The obtained data revealed a fundamental difference in the hemodynamic profile between the adapted organism of athletes and patients with comorbid pathology. The identified pathophysiological patterns are the basis for the development of differentiated physical rehabilitation programs.